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静脉保健与预防

孕妇压力袜:怀孕期间需要穿吗?

一份浅白易懂的孕妇压力袜指南:它有什么作用、哪些人可能受益、如何选择和穿着,以及什么情况下应该看医生。

一名孕妇伸展双腿沐浴在阳光下,前景是她隆起的腹部

什么是孕妇压力袜?

孕妇压力袜是为适应怀孕期间不断变化的身体而设计的弹力袜。它们温和地挤压双腿,脚踝处压力最大,往上逐渐减小。这种梯度压力帮助静脉把血液推回心脏。

很多孕妇压力袜做成连裤袜款式,腹部有一块有弹性的支撑布料,这样腰头就不会压迫肚子。也有单独穿的及膝或及大腿款式。普通压力袜也可以用,但孕妇款的剪裁让你在腹部变大时也能穿得舒适。

如果你想了解压力袜的基本原理,我们的压力袜完整指南介绍了压力等级、长度和材料。

为什么怀孕会让双腿感觉沉重

怀孕期间的几种变化会给腿部静脉带来额外负担:

  • 激素。 怀孕激素水平升高会使静脉壁松弛,因此静脉更容易被撑大。
  • 血量增加。 怀孕期间血容量会增加,以供应胎儿所需。
  • 子宫的压迫。 随着子宫变大,它会压迫盆腔内的大静脉,减慢腿部血液回流。
  • 活动减少。 疲倦、恶心和不适可能让你坐得更多、走得更少。

结果可能出现酸痛、脚踝周围肿胀、双腿沉重或疲倦,以及新出现或加重的静脉曲张。我们的怀孕期间静脉曲张指南介绍了哪些是正常的、哪些是安全的,以及产后通常会怎样。

压力袜可能有哪些帮助

正确使用的话,压力袜一般有助于提高舒适度。女性常反映压力袜能够:

  • 缓解酸痛和沉重感,尤其是在一天结束时
  • 减轻脚踝和脚部肿胀
  • 支撑已经扩张的静脉

压力袜在缓解症状方面的证据比预防静脉曲张更充分。关于慢性静脉疾病的指南,包括欧洲血管外科学会(ESVS)的指南,都支持把压力袜作为控制症状的首选方法之一。这些指南并没有声称压力袜能修复导致静脉曲张的受损瓣膜。如需特别了解肿胀方面的内容,请参阅腿肿穿压力袜。

哪些人要小心或避免穿

压力袜并不适合每个人。如果你有以下情况,购买前请先咨询医生或助产士:

  • 已知腿部动脉循环差
  • 腿部皮肤脆弱、发炎或破损
  • 对乳胶或合成纤维过敏
  • 双脚麻木或失去感觉
  • 单腿突然肿胀,这需要先接受紧急评估

在医生检查之前,在可能有血栓的腿上穿压力袜是不安全的。

怀孕期间用压力袜预防血栓

怀孕期间及产后数周发生静脉血栓栓塞的风险较高,这包括深静脉血栓和肺栓塞。你的产科团队会根据以往血栓、家族史、年龄、体重、剖腹产和长时间不活动等因素评估这一风险。

如果你的风险较高,可能会被建议穿专门量身配置的压力袜,有时还需要其他治疗。这是依据英国皇家妇产科医学院(RCOG)Green-top 指南和 NICE NG158 等产科指南来决定的。这是一项医疗计划,不应自己决定。请进一步阅读如何预防深静脉血栓和防血栓压力袜。

如何选择合适的压力袜

尺码合适才能让压力袜既舒适又有效。以下是一些实用提示:

  1. 正确测量尺寸。 通常需要测量脚踝、小腿和大腿的尺寸,而且尺寸会随着怀孕进展而改变。许多药房和医疗用品店可以帮忙。
  2. 在早上测量。 这时双腿最不肿,测出的尺寸最准确。
  3. 选择适合你需要的长度。 及膝款比较容易穿,通常足以应对脚踝和小腿的症状。及大腿款或连裤袜覆盖范围更大,但可能较热、较难穿。
  4. 选择医生推荐的压力等级。 压力越高不一定越好。请询问哪种强度适合你。
  5. 选择透气面料。 在新加坡炎热潮湿的天气里,较轻薄、能吸湿排汗的材料更舒适。

当压力袜被撑松或失去紧握力时就要更换,因为旧袜子提供的支撑较少。

如何穿得舒适

  • 在起床前穿上, 或者躺下把腿抬高几分钟后再穿,这时双腿最不肿。
  • 抚平褶皱。 褶皱和折痕会勒进皮肤。
  • 不要把袜口往下卷。 卷起的袜口就像一个紧箍,可能阻碍血液流动。
  • 按照说明清洗, 让弹性保持强度。
  • 晚上脱下, 除非医生要你继续穿着。

如果你刚开始穿压力袜,请逐渐增加穿着时间,并每天检查皮肤是否发红、有伤口或压痕。你可以在我们的压力袜副作用指南中了解可能出现的问题。

其他保护双腿的方法

压力袜与日常习惯配合效果最好:

  • 经常走路,长时间坐着时要活动脚踝
  • 有机会时把双腿抬高到心脏以上休息
  • 避免长时间站在同一个地方
  • 如果觉得舒服,可以向左侧睡,这能减轻对盆腔一条大静脉的压迫
  • 多喝水,穿腰部和大腿处宽松的衣服

如果你已经有静脉曲张,并想了解怀孕以外的压力袜使用,请参阅静脉曲张压力袜。

何时应该看医生

在下一次产检时把腿部症状告诉医生或助产士,尤其是症状正在加重,或影响你睡眠、工作或舒适地活动时。如有以下情况,也值得寻求建议:

  • 压力袜导致疼痛、麻木、刺痛、水泡或双脚颜色改变
  • 发现压力袜下面的皮肤出现皮疹、瘙痒或破损
  • 静脉曲张变得疼痛、变硬、发红或发热
  • 肿胀严重或来得很快,尤其是脸部和双手,因为这可能是妊娠并发症的信号

紧急情况: 一条腿突然疼痛、肿胀、发热或发红,可能是深静脉血栓。如果同时突然胸痛、呼吸困难或咳血,请立即拨打 995 或前往最近的急诊部。不要等着看它会不会自行缓解。

本文为一般性资讯,不能取代你自己医生的建议。如果你不确定压力袜是否适合你,也可以使用我们的静脉症状自查,帮助你决定要向医生问些什么。

常见问题

怀孕期间穿压力袜安全吗?

对大多数孕妇来说,压力袜被认为是安全的,并广泛用于缓解腿部不适和肿胀。如果你动脉循环差、有某些皮肤问题或对袜子材料过敏,医生或助产士可能会建议你不要穿,所以购买前值得先咨询。

怀孕期间什么时候开始穿压力袜?

没有统一的开始时间。很多女性在出现腿部沉重、肿胀或可见静脉时开始穿,通常是在孕中期或孕晚期。如果你有明显的静脉曲张家族史,或怀孕前从事需要长时间站立的工作,可以选择早一点开始。

压力袜能预防怀孕期间的静脉曲张吗?

关于压力袜能防止静脉曲张形成的证据有限。它在缓解酸痛和肿胀等症状方面有较充分的支持。可以把它看作一种让人舒适的工具,是包括活动和休息在内的整体计划的一部分。

如果我有血栓风险,可以穿孕妇压力袜吗?

怀孕会提高血栓风险,有些女性因此会被建议穿专门量身配置的压力袜。这是你的产科团队在评估风险后作出的医疗决定,所以请遵循他们的建议,而不是自己选择。

分娩后要穿多久?

你的医疗团队会给你建议。有些女性在产后肿胀消退后不久就停止穿着,而血栓风险较高的女性则会被建议继续穿一段规定的时间。如果你是为了预防血栓而被处方穿压力袜,不要提早停止。

参考资料与延伸阅读

  1. NICE Guideline NG158: Venous thromboembolic diseases — diagnosis, management and thrombophilia testing(英文)
  2. RCOG Green-top Guideline No. 37a: Reducing the Risk of Thrombosis and Embolism during Pregnancy and the Puerperium(英文)
  3. NHS — Common symptoms in pregnancy(英文)
  4. NHS — Varicose veins(英文)
  5. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs(英文)

本文为一般健康信息,不构成个人医疗建议。如有任何症状,请咨询医生。我们如何编写内容。