压力袜是静脉问题最常用的治疗方法之一，对大多数人来说是安全的。不过，它们并非没有风险。了解可能出现的压力袜副作用，以及哪些情况不适合穿压力袜，能帮助你放心使用，并及早发现问题。
本指南介绍常见和罕见的问题、哪些人需要谨慎，以及如何减少出问题的机会。关于压力袜是什么以及如何发挥作用，请参阅我们的压力袜指南。
压力袜安全吗？
医用压力治疗已用于静脉曲张、腿部肿胀、静脉性腿部溃疡和静脉手术后数十年。NICE CG168 和 ESVS 2022 慢性静脉疾病指南等都把它作为缓解症状的标准选择之一。安全性主要取决于三件事：尺码合适、压力合适，以及有合适的穿着理由。
常见副作用
皮肤干燥、瘙痒和刺激
弹性面料可能让皮肤变干，困在紧身材料下的汗水可能引起瘙痒或痱子。这是最常见的不适，尤其是在新加坡及周边地区这样温暖潮湿的气候中。晚上涂保湿霜、穿一层薄内衬袜，或换另一种面料可能会有帮助。
过敏或接触性反应
有些人会对乳胶、染料、硅胶防滑带上的黏合剂或洗涤剂残留产生反应。这可能导致面料接触皮肤的地方发红、起水泡或出疹。英国国家医疗服务体系（NHS）介绍了接触性皮炎的迹象。如果出现皮疹，请停止穿着，并向药剂师或医生询问其他材料的选择。
不适、紧绷和闷热
压力袜本来就设计得紧，可能需要几天才能适应。轻微紧绷是正常的，但疼痛、抽痛或麻木就不正常了。温暖的天气会让压力袜感觉闷热，较轻薄的面料和透气的编织可能有帮助。
难以穿上和脱下
压力较强的袜子很难穿，尤其是对患有关节炎、力气不足或活动受限的人来说。费力穿袜可能导致指甲或戒指刮伤皮肤，或者袜子穿得不正确。穿袜器、手套或请家人帮忙可以解决这个问题。如果实在应付不来，请告诉你的医生，因为还有其他选择。
尺码不合或使用不当造成的问题
袜口卷边或堆积
如果袜子太长、太松或被翻折，袜口可能卷成一个厚圈，像一条紧绷的带子箍住腿部。这可能阻碍血流并留下深深的勒痕。把袜子向上抚平，绝对不要翻折，如果一直卷边就要更换。
压痕和皮肤损伤
太小或有褶皱的袜子会留下红色或凹陷的痕迹。长时间压迫薄或脆弱的皮肤可能导致水泡、伤口或皮肤破损，尤其是在脚跟、踝骨和小腿前侧。请每天检查皮肤。
神经受压
在少数情况下，非常紧的袜子，或勒在膝盖后方或小腿上端的袜口，可能压迫神经。警示迹象包括脚部或腿部刺痛、针刺感或麻木。
脚部或腿部上方肿胀
如果袜子在脚踝处尺码正确但上方不合，或者袜子没有覆盖脚部，没有覆盖的部位可能会肿胀。可能需要更合身的产品或不同长度的款式。
压力袜穿旧了
弹力会随着时间减弱。旧袜子可能感觉较松，支撑力较弱，症状就会慢慢回来。请按照制造商的指引更换。
哪些人不应该穿压力袜？
有些人使用压力袜前应该先征求医疗建议，少数人则应该避免使用。如果你属于以下任何一类，请先咨询医生，不要自行在药房购买。
- 外周动脉疾病（PAD）。 如果腿部供血减少，压力袜可能进一步减少血流并造成损伤。外周动脉疾病的迹象包括走路时腿痛、休息后缓解，双脚冰冷或苍白，腿毛脱落，以及伤口愈合缓慢。NHS 有更多关于外周动脉疾病的资料。医生在建议穿压力袜之前，可能会检查脉搏或测量脚踝的血压。
- 严重心力衰竭。 对某些人来说，把液体挤回血液循环可能会加重衰弱心脏的负担。
- 皮肤脆弱、感染或有开放性伤口，且没有医疗指导。溃疡有时会用专科压力疗法治疗，应由受过训练的医护人员施用。
- 糖尿病伴有神经损伤，双脚感觉减退。你可能察觉不到压迫造成的损伤。
- 已知对乳胶、橡胶或面料成分过敏。
- 腿部严重畸形或腿围非常大，标准尺码不适合。
- 最近或怀疑腿部有血栓。 这需要先接受紧急评估，是否穿压力袜由医生决定。症状请参阅 NHS 的深静脉血栓资料。
如果你怀孕了，压力袜常用来缓解肿胀和沉重感，但请向助产士或医生询问合适的款式。
如何降低出现副作用的风险
- 正确测量尺寸。 不要猜尺码。在早上肿胀最轻时测量。
- 根据穿着原因选择压力。 较轻的压力适合腿部疲劳和旅行。较强的压力应由医生推荐。
- 正确穿上。 抚平褶皱，保持袜口平整，避免往下翻折。
- 每天检查皮肤。 查看脚跟、踝骨、脚趾和膝盖后方。
- 晚上涂保湿霜，不要只在穿袜前才涂。
- 按照说明清洗和更换。
- 如果刚开始穿压力袜，要循序渐进， 例如一开始只穿几个小时。
- 睡前脱下， 除非另有建议。
如需针对特定问题选择压力袜，请参阅腿肿穿压力袜和静脉曲张压力袜。
好处是否大于风险？
对大多数有症状的静脉曲张或静脉性肿胀患者来说，好处是缓解酸痛和肿胀，而只要压力袜合身，出现严重问题的风险很低。不过，压力袜不能修复有问题的瓣膜。如果症状持续或你想要更长期的解决方法，还有其他选择，可参阅静脉曲张治疗方法比较。如果你无法适应压力袜，也有其他缓解症状的方法，例如走路、抬高双腿，以及治疗静脉本身。
何时应该看医生
如发现以下情况，请脱下压力袜并寻求医疗建议：
- 脚部或腿部麻木、刺痛或有针刺感
- 皮肤变得苍白、发青、暗沉或非常冰冷
- 穿着时出现剧痛或疼痛加剧
- 出现水泡、伤口、皮肤破损或感染迹象，例如红肿扩散、发热或有分泌物
- 皮疹久久不退
- 肿胀不但没有好转反而加重
- 一条腿突然出现疼痛、肿胀和发热
如果你突然胸痛、突然呼吸困难或咳血，尤其是一条腿肿痛时，请立即拨打 995，因为这些可能是血栓已流到肺部的信号。如需帮助整理症状，请试试我们的静脉症状自查，或了解如何寻找静脉专科医生。
常见问题
每天穿压力袜安全吗？
对大多数人来说是安全的，前提是合身并适合所治疗的病情。每天检查皮肤，更换旧袜子，如有疑问请咨询医生或药剂师。
压力袜会让肿胀更严重吗？
如果尺码不对，或袜口往下卷后像一条紧绷的止血带，就可能会。肿胀加重也可能表示病因不是静脉问题。请停止穿着并寻求建议。
压力袜会导致血栓吗？
目前没有证据显示合身的压力袜会导致血栓，而且压力袜被用来帮助减轻静脉疾病的症状。穿法不正确、袜子堆成一团时可能会阻碍血流，所以尺码和护理都很重要。无论你有没有穿压力袜，腿部新出现肿痛都需要紧急评估。
可以穿着压力袜睡觉吗？
通常不可以，除非医生要求你这样做。大多数白天穿的压力袜是设计在直立活动时穿着的。
哪些人不应该穿压力袜？
有明显外周动脉疾病、部分严重心力衰竭、腿部皮肤脆弱或感染，或对材料过敏的人，应该先征求医疗建议。完整列表见下文。
参考资料与延伸阅读
本文为一般健康信息，不构成个人医疗建议。如有任何症状，请咨询医生。我们如何编写内容。
