压力袜能消除腿肿吗？穿压力袜消肿的作用

傍晚时脚踝看起来浮肿、鞋子变紧、双腿沉重，这些都是最常见的腿部不适。很多人会因为腿肿而选择穿压力袜，如果病因对得上，压力袜可以帮上大忙。本指南说明腿肿穿压力袜的原理、什么情况下适合、如何选择和穿着，以及哪些腿肿需要先接受正式的医疗检查。

腿为什么会肿

站着或坐着时，重力会把血液拉向双脚。在健康的腿里，小腿肌肉泵和单向的静脉瓣膜会把血液推回上方。如果瓣膜功能变弱，例如慢性静脉功能不全，或者你几个小时不动，液体就会积聚在脚踝和脚部的组织中。这称为水肿（英式拼写 oedema，美式拼写 edema）。

腿肿还有许多其他原因，包括：

• 心脏、肾脏或肝脏疾病
• 某些药物，例如部分降血压药
• 怀孕
• 深层静脉中的血栓（深静脉血栓）
• 淋巴系统问题
• 长途飞行或长时间久坐
• 炎热天气

所以必须先找出病因。压力袜对其中一些情况是很好的办法，但对另一些情况则效果不佳，甚至不安全。

压力袜如何发挥作用

医用压力袜在脚踝处最紧，往腿的上方逐渐放松。这种梯度压力轻微挤压静脉，使它们更有效地输送血液，并减少渗入组织的液体。效果有点像从外部支撑你的小腿肌肉泵。

由于压力袜只在穿着时起作用，脱下后肿胀通常会再出现。它们控制肿胀，但不能根治病因。

弹力袜与压力袜：有什么不同？

你会看到很多名称：弹力袜、压力袜、医用压力袜、飞行袜、防血栓袜。这些名称有重叠，但有重要的区别：

• 医用级压力袜在脚踝处有明确规定的压力等级，并根据测量尺寸选购。
• 一般商店出售的弹力袜往往压力较轻且不均匀，适合轻微疲劳，但对真正的肿胀可能作用不大。
• 医院使用的防血栓袜有其特定用途，用于手术后或卧床期间，与日常穿的压力袜不同。

如果你希望肿胀得到改善，请选择梯度设计合格的产品，并先量好尺寸。我们的压力袜指南更详细地介绍了压力等级和款式。

脚踝肿：如何选择压力袜

先量尺寸

脚踝周长、小腿周长和腿长决定尺码。在早上起床后肿胀最轻时测量，得到的数字最可靠。药剂师或受过训练的配袜人员可以帮你测量。

选择长度

• 及膝款最受欢迎，通常足以应对脚踝和脚部肿胀。
• 及大腿款或连裤款用于肿胀或静脉问题延伸到膝盖以上的情况，但比较难固定位置。

选择压力等级

压力以毫米汞柱（mmHg）为单位。较轻的压力用于腿部疲劳、旅行和轻度肿胀。较强的压力用于静脉疾病等医疗状况。合适的压力取决于你的诊断，所以请咨询医护人员，不要自己猜测。

考虑露趾或包趾

露趾款对一些有足部问题的人来说比较容易穿。包趾款更常见，对脚肿来说一般也更舒适。

脚踝肿：如何穿压力袜

• 早点穿上。 在早上腿还没肿起来之前穿上。
• 把它抚平。 褶皱或卷起的袜口会勒进皮肤。绝对不要把袜口往下翻折。
• 必要时使用辅助工具。 橡胶手套、穿袜器或套在脚上的薄塑料袋可以让压力袜更容易拉上。
• 白天穿着。 除非另有建议，大多数人在睡前脱下。
• 护理皮肤。 每天检查皮肤，尤其是脚踝和脚跟周围，晚上再涂保湿霜，而不是在穿压力袜之前涂。
• 清洗和更换。 按标签说明清洗，并定期更换，因为弹力会减弱。很多人发现每天穿的话一双可以用几个月，但因人而异。

压力袜与水肿和脚肿

对于静脉疾病引起的水肿，压力袜通常是首选的自我护理措施之一，也是慢性静脉疾病指南所建议的处理方法之一。对于脚肿，包住脚部的及膝压力袜可从脚趾往上提供支撑。很短的踝袜对小腿肌肉泵的支撑较少，效果可能较差。

其他原因引起的水肿则不同。如果你有心力衰竭、肾病、肝病或淋巴水肿，压力袜在某些情况下可能会被处方使用，在另一些情况下则可能有害。务必先咨询医生。相关阅读：如何减轻腿部和脚踝肿胀和腿部及脚踝肿胀。

哪些人穿压力袜要小心

如果你有以下情况，压力袜可能不适合，或需要先征求医疗建议：

• 腿部供血减少（外周动脉疾病），可能表现为走路时腿痛、双脚冰冷或伤口愈合慢
• 严重心力衰竭或无法控制的体液潴留
• 糖尿病且双脚感觉减退
• 腿部有皮肤感染、开放性伤口、渗液性湿疹或皮肤脆弱
• 对乳胶或其他材料过敏
• 怀疑有血栓

我们关于穿压力袜的副作用的文章更全面地介绍了这些风险。

压力袜只是众多方法之一

对于与静脉有关的腿肿，以下措施与压力袜配合效果很好：

• 保持活跃，经常走路和做小腿运动
• 白天不时把双腿抬高到髋部以上，持续一小段时间
• 避免长时间站立或坐着不动
• 控制体重，适量减少盐的摄入
• 如果肿胀是由静脉反流引起的，可考虑治疗有问题的静脉。请参阅静脉功能不全的治疗

如果你同时有静脉曲张，请参阅静脉曲张压力袜。

何时应该看医生

新出现、单侧、疼痛或原因不明的肿胀，应该先检查，再考虑穿压力袜。如有以下情况，请看医生：

• 只有一条腿肿，尤其伴有疼痛、发热、发红或压痛
• 肿胀过夜后不消退，或越来越严重
• 同时出现呼吸急促、平躺时呼吸困难或腹部肿胀
• 脚踝皮肤变黑、变硬、渗液或出现伤口
• 双腿冰冷、苍白或走路时疼痛
• 怀孕期间突然出现肿胀、头痛或视力改变

如果你突然胸痛、突然呼吸困难或咳血，请立即拨打 995。如果这些症状与腿部肿痛同时出现，可能是血栓已流到肺部，属于紧急情况。如需帮助整理症状，请使用静脉症状自查，或阅读如何寻找静脉专科医生。

本文为一般健康信息，不构成个人医疗建议。如有任何症状，请咨询医生。我们如何编写内容。