深静脉血栓(DVT)预防归结为几个习惯:保持血液流动,避免长时间久坐或卧床不动,补充足够水分,维持健康体重,以及不吸烟。深静脉血栓是指深层静脉(通常在腿部)中形成的血块,有时会随血流移动到肺部。您无法消除所有风险,因为手术、癌症或怀孕等部分诱因不在您的控制范围内,但您仍可以做很多事情让情况对自己更有利。本页介绍日常预防、长途飞行时该怎么做,以及住院时需要了解的事项。
血栓是如何形成的(简述)
当血流变慢、静脉内壁受损,或血液比平时更容易凝固时,就容易形成血栓。大多数预防建议针对的是第一个因素。小腿肌肉就像一个泵:每次收缩时,都会把血液沿着深静脉挤压回心脏。如果您连续几个小时不动,这个泵就会“停工”,血液可能会淤积。
深静脉血栓可以治疗,但最好尽量避免,因为血栓可能导致肺栓塞。您可以在我们的肺栓塞页面了解这一并发症。
日常生活中如何降低深静脉血栓风险
以下习惯得到 NHS 和 NICE 建议的支持,对大多数人来说风险很低。
- 经常活动。经常走动、伸展或变换姿势。如果您从事办公室工作,请不时站起来走一走,而不是一坐几个小时。
- 维持健康体重。体重过重会增加血栓风险。循序渐进、可持续的体重管理比急速节食更好。
- 不吸烟。吸烟会影响血管和凝血功能。
- 补充足够水分。喝足够的水是明智的,尤其是在炎热天气和旅行时,不过单靠喝水并不能预防血栓。
- 生病或手术后保持活动。在医护团队认为安全后尽早下床走动,是最有效的保护措施之一。
- 了解自己的风险因素。癌症、曾经患过血栓、血栓家族史、怀孕及产后数周,以及含雌激素的药物都会增加风险。如果其中任何一项适用于您,请向医生询问适合您的个人方案。
许多静脉曲张患者想知道自己的静脉是否会增加血栓风险。静脉曲张和深静脉血栓是不同的问题,但两者可能同时存在。如果您想更了解自己的腿部情况,我们的静脉自测可以帮助您决定向医生询问什么。
深静脉血栓与飞行
很多人担心坐飞机会引起深静脉血栓。在狭小空间里坐上好几个小时会减缓腿部血流,而长途飞行与血栓风险的轻度增加有关。对于健康的旅客,风险一般很小;当其他因素叠加时,例如近期手术、癌症、怀孕、肥胖或曾经患过血栓,风险往往会更高。长途乘坐汽车、巴士或火车也有类似影响,因为原因在于不活动,而不是飞机本身。
长途飞行时哪些做法有帮助
如果您要长途飞行,以下做法被广泛推荐:
- 在安全且安全带指示灯熄灭时,在过道上来回走动。
- 坐着做小腿运动:抬起和放下脚跟,然后是脚尖,并定期转动脚踝。
- 避免长时间紧紧交叉双腿,或把腿塞在座位下方。
- 如果可以,选择靠过道的座位,方便起身伸展。
- 多喝水,少喝酒,因为酒精可能导致脱水,并让您睡得更沉、活动更少。
- 避免穿着腰部、大腿或膝盖处过紧的衣物。
部分风险较高的旅客可能会被医生建议穿着梯度压力袜或采取其他预防措施。这需要因人而定。关于压力袜的一般信息,请参阅我们的压力袜指南;在依靠压力袜预防血栓之前,请先咨询医生。
飞行后多久可能出现深静脉血栓?
与旅行相关的血栓并不总是在旅途中出现。症状可能在几天内开始,有时甚至在几周后才出现。因此,如果长途旅行后您发现一条腿肿胀、疼痛、发热或颜色改变,不要因为已经落地就不当一回事。如需更详细的信息,治疗血栓的专科医生对飞行后多久可能出现深静脉血栓这一问题有专门说明。
住院和手术后的预防
住院是深静脉血栓最常见的诱因之一,因为疾病和卧床会减少活动,而手术可能影响凝血。在遵循 NICE 指南的医院,医护人员会在入院时评估每位患者的风险。根据您的风险,您可能会获得压力装置、被鼓励尽早下床走动,或接受预防性治疗。如果您不确定为您安排了什么,请询问。
出院回家后,请遵循有关活动和所开处方治疗的指示。未经与医生商量,不要停用或更改处方药物。
怀孕、激素及其他特殊情况
怀孕和产后数周会增加血栓风险,部分含激素的药物也会。这些并不是您自行回避治疗或避孕措施的理由,而是提醒您应把个人或家族的血栓病史告诉医生,以便正确评估您的风险。
相关页面
如果您担心腿部症状,以下页面可以帮助您区分常见原因:
血栓的警示症状
了解症状与预防同样重要。深静脉血栓通常影响一条腿,可能引起肿胀、酸痛或压痛、发热、发红或颜色变深。有些人完全没有症状。血栓一旦到达肺部,可能导致突然呼吸急促、胸痛或咳血。
何时就医
如果您的腿肿胀、疼痛、发热或变色,尤其是单侧,或者这些症状是在长途旅行、手术或生病后出现的,请尽快就医,最好当天就去。不要按摩腿部,也不要等着看症状会不会自己消退。
如果您突然胸痛、突然呼吸困难或咳血,请立即拨打 995,因为这些可能是肺部血栓的征兆。这属于紧急情况。
如果您曾经患过血栓、患有癌症或有其他风险因素,并计划长途旅行,请在出发前预约检查,商讨适合您的方案。
本页为一般健康教育内容,不能替代个人医疗建议。
常见问题
日常生活中如何降低深静脉血栓的风险?
保持活动,避免长时间久坐或卧床不动,维持健康体重,不吸烟,并喝足够的水。如果您有额外的风险因素,例如近期手术、癌症或曾经患过血栓,请询问医生哪些措施适合您。
长途飞行对深静脉血栓来说危险吗?
大约四小时或以上的长途旅行会略微增加血栓风险,主要原因是长时间坐着不动。大多数旅客从未因此出现问题。如果您同时还有其他风险因素,这种风险就更值得注意。
飞行后多久可能出现深静脉血栓?
症状可能在旅途中就出现,但血栓也可能在几天甚至几周后才显现。长途旅行后如果出现新的单侧腿部肿胀或疼痛,都应及时检查。
坐飞机前需要服药预防深静脉血栓吗?
大多数人不需要。是否适合预防性治疗取决于您的个人风险,因此应在出行前与医生共同决定,而不是自行开始用药。
长途旅行前需要去看医生吗?
如果您曾经患过血栓、患有癌症、正在怀孕或刚分娩、近期做过手术,或正在服用含激素的药物,值得事先与医生谈一谈。
参考资料与延伸阅读
本文为一般健康信息,不构成个人医疗建议。如有任何症状,请咨询医生。我们如何编写内容。