不宁腿综合征出奇地常见：许多人在傍晚会有一种想要活动双腿的不适冲动，可能让人整晚睡不好。本页介绍这种疾病是什么、有哪些症状和成因、它与静脉问题有哪些重叠，以及哪些方法可能有帮助。本页仅供科普，不能为您作出诊断。
紧急信号。 不宁腿本身不是急症，但其他腿部问题可能是。如果一条腿突然变冷、苍白或麻木，或腿部症状伴有胸痛、气促或咳血，请拨打 995。如果一条腿肿胀、疼痛并发热，请当天看医生。
什么是不宁腿综合征？
不宁腿综合征（RLS，有时称为 Willis-Ekbom 病）是一种神经系统疾病。那么用通俗的话说，什么是 RLS？它是一种强烈的、往往难以抗拒的想要活动双腿的冲动，通常在坐着或躺着不动时出现，并伴有令人不适的感觉。想了解 RLS 是什么意思的人常常会觉得这个名字容易误解：它不只是腿闲不住，也不是由焦虑引起的。这些感觉源于大脑和神经处理信号的方式，一般认为大脑中的化学物质多巴胺以及大脑中的铁含量在其中起一定作用。
不宁腿综合征症状
医生通常会寻找一种典型的模式：
- 有想要活动双腿的冲动，常伴有腿部深处的蚁爬感、虫爬感、刺痛、牵拉感、搏动感或酸痛
- 症状在休息时出现或加重，例如坐着、乘车或躺在床上时
- 走路或伸展等活动可以部分或完全缓解症状，只要您一直在动
- 症状在傍晚或夜间更严重
有时手臂也会受影响，而且这些感觉可能很难描述。许多人睡眠中还会出现腿部抽动。症状可能时有时无，有些人则每晚都会出现。
夜间的不宁腿综合征
傍晚和夜间加重是它的标志性特征。这也解释了为什么主要困扰常常是睡不好：难以入睡、夜间醒来，以及白天疲倦、情绪低落或注意力不集中。如果您主要是夜里因疼痛、紧绷或小腿突然抽成一团而醒来，而不是有想要活动的冲动，那更像是夜间腿抽筋。我们的夜间腿痛指南比较了夜间腿痛的其他原因。
不宁腿是什么原因引起的？
许多人找不到原因，而且它有家族遗传倾向。诱因和相关疾病包括：
- 铁含量低（缺铁），这是一个常见且可治疗的关联因素
- 怀孕，尤其是怀孕最后三个月，通常在分娩后会消退
- 肾病，包括正在洗肾的人
- 某些药物，例如部分治疗恶心、过敏、抑郁或精神病的药物。不要自行停用处方药，请与医生讨论
- 咖啡因、酒精和尼古丁，可能加重症状
- 周围神经病变、糖尿病等神经疾病以及其他一些慢性病
- 睡眠不好本身也会使症状加重
因此，不宁腿综合征的原因是身体化学、基因和其他健康问题的综合，这就是为什么医生会先检查是否有可治疗的原因。
不宁腿与静脉曲张
不宁腿综合征是一种神经系统疾病，而不是静脉疾病。不过，研究发现静脉疾病患者中不宁腿症状更常见，两者可能有一些共同特点，例如夜间不适和活动后缓解。目前还不完全清楚这种关联是直接的、静脉与神经之间存在相互作用，还是这些感觉只是容易混淆。与静脉有关的不适通常被描述为沉重感、搏动感或酸痛，在白天逐渐加重，抬高双腿后好转，常伴有可见的静脉曲张或脚踝肿胀。而不宁腿综合征更像是一种蚁爬感或牵拉感的冲动，活动后缓解。
如果您既有类似不宁腿的症状，又有肿胀、腿部沉重、皮肤变化或可见静脉等静脉问题的迹象，可能值得去评估一下静脉。无痛的超声检查可以显示是否存在慢性静脉功能不全。治疗静脉问题可能对部分人有帮助，但不能保证一定能平息不宁腿综合征，不宁腿综合征可能需要单独治疗。我们的静脉症状自测可以帮助您作出判断。
不宁腿治疗：可能有帮助的自我护理
如何马上止住不宁腿：活动是最可靠的短期缓解方法。起来走走、伸展小腿和大腿，或按摩双腿。泡温水澡、热敷或冷敷对部分人有帮助。做拼图、阅读等需要专注的事情，也能把注意力从这种感觉上转移开。
对于持续存在的症状，以下低风险习惯是不宁腿治疗合理的第一步：
- 白天进行有规律的适度运动；避免在傍晚很晚时做非常剧烈的运动
- 保持规律的睡眠习惯：固定就寝时间，房间凉爽、黑暗，不要在床上看屏幕
- 限制咖啡因、酒精和尼古丁，尤其是在下午和傍晚
- 傍晚做伸展运动或瑜伽
- 与医生或药剂师一起检查您正在服用的药物
- 避免长时间坐着不动；旅行时适时起身活动
不宁腿综合征的治疗及能否根治
长期的不宁腿综合征通常无法根治，但症状往往可以得到控制。在询问不宁腿综合征治疗或不宁腿综合征能否根治时，关键在于治疗取决于病因和严重程度。医生通常会安排验血（包括铁含量），并检查用药和其他疾病情况。有些人只需要改变生活方式，有些人需要药物治疗，还有些人需要治疗潜在的问题。处方治疗应由医生决定，因为某些药物可能引起副作用，或随着时间推移使症状加重。不要自行使用保健品或药物。
什么时候应该看医生
如果一条腿突然变冷、苍白、发青或麻木，或腿部症状伴有胸痛、气促或咳血，请立即拨打 995。
如果只有一条腿肿胀、疼痛、发热或发红，请当天就医；这种表现不是不宁腿综合征的典型特征，需要排除血栓。请参阅腿部血栓症状。
如果症状频繁出现、影响睡眠或日常生活、在怀孕期间开始且没有好转、在使用新药后出现，或伴有麻木、无力、肿胀、可见静脉或皮肤变化，请尽快预约就诊。家庭医生可以安排验血，并视情况转介给神经科、睡眠科或静脉专科医生；请参阅寻找静脉专科医生。不熟悉的术语请见术语表。
本页仅供科普，不能替代个人医疗建议。
常见问题
什么是 RLS？
RLS 是不宁腿综合征（restless legs syndrome，又称 Willis-Ekbom 病）的英文缩写。这是一种常见的神经系统感觉障碍，休息时双腿感到不适，产生强烈的想要活动双腿的冲动。症状往往在傍晚和夜间加重。
不宁腿综合征能根治吗？
常见的长期型通常没有永久根治的方法，但症状往往可以减轻。如果找到缺铁、药物或怀孕等原因，对其进行治疗或处理可能会缓解甚至消除症状。适合您的治疗由医生决定。
怎样才能马上止住不宁腿？
活动通常有帮助：起来走走、伸展双腿或按摩双腿。泡个温水澡、热敷或冷敷，或者做些事情转移注意力，也能暂时缓解。如果症状频繁出现，请去看医生，而不要只依赖临时应急的方法。
静脉曲张会引起不宁腿吗？
静脉曲张不会引起不宁腿综合征，但研究发现两者常常同时出现，而且静脉疾病可能引起类似的酸痛、蚁爬感或不安感。如果两者都有，治疗静脉问题可能对部分人有帮助，但不宁腿综合征可能仍会持续，需要单独评估。
不宁腿综合征严重吗？
它通常并不危险，但可能严重干扰睡眠和情绪。部分病例与缺铁、肾病或神经疾病有关，所以如果频繁发作，值得去检查。
不宁腿是血栓的征兆吗？
不是。不宁腿综合征影响双腿，引起的感觉在活动后会缓解，通常不会引起肿胀或发红。血栓通常只影响一条腿，伴有疼痛、肿胀和发热，需要紧急处理。
参考资料与延伸阅读
本文为一般健康信息，不构成个人医疗建议。如有任何症状，请咨询医生。我们如何编写内容。
