Emboli paru (pulmonary embolism/PE) adalah bekuan darah yang menyumbat salah satu arteri di paru-paru. Kondisi ini merupakan keadaan darurat medis, karena sumbatan tersebut dapat membatasi oksigen yang mencapai tubuh Anda dan membebani jantung. Pada sebagian besar kasus, bekuan tersebut berawal di vena dalam tungkai, sehingga emboli paru paling tepat dipahami sebagai komplikasi trombosis vena dalam (TVD/DVT). Halaman ini menjelaskan apa itu emboli paru, gejala dan tanda yang perlu diketahui, penyebabnya, dan cara pengobatannya. Jika Anda merasa mungkin sedang mengalaminya saat ini, hubungi 995 (Singapura).
Apa itu emboli paru?
Darah yang kembali dari tubuh mengalir melalui jantung lalu masuk ke paru-paru, tempat darah mengambil oksigen. Arteri di paru-paru Anda bercabang menjadi pembuluh yang semakin kecil. Bila bekuan tersangkut di salah satunya, aliran darah ke sebagian paru-paru tersumbat atau berkurang. Itulah emboli paru.
Bekuan tersebut, yang disebut embolus, biasanya berpindah dari tempat lain. Inilah kaitannya dengan vena: TVD terbentuk di vena dalam, sepotong bekuan terlepas, melewati sisi kanan jantung, dan tersangkut di paru-paru. Dokter mengelompokkan TVD dan emboli paru bersama sebagai tromboemboli vena (VTE). Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang sisi tungkai dari masalah ini dalam panduan kami tentang mencegah TVD.
Emboli paru adalah bekuan darah di paru-paru, dan tidak sama dengan bekuan di vena permukaan. Bekuan yang menyebabkan emboli paru hampir selalu berawal di vena dalam.
Gejala emboli paru
Gejala emboli paru bervariasi tergantung ukuran bekuan dan seberapa sehat jantung dan paru-paru Anda. Sebagian orang mengalami gejala ringan, sementara yang lain dengan cepat menjadi sangat tidak sehat. Menurut NHS, tanda yang paling umum meliputi:
- Sesak napas, yang mungkin datang tiba-tiba atau memburuk dalam beberapa jam atau hari.
- Nyeri dada, yang mungkin tajam atau seperti ditusuk dan sering memburuk saat Anda menarik napas.
- Batuk, terkadang dengan lendir bercampur darah atau batuk darah.
- Merasa pusing, kepala ringan, atau ingin pingsan.
- Detak jantung cepat atau rasa berdebar-debar.
- Berkeringat, cemas, atau merasa ada sesuatu yang sangat tidak beres.
Tanda emboli paru di tungkai
Karena sebagian besar bekuan berawal di tungkai, Anda mungkin juga melihat tanda-tanda TVD: bengkak, nyeri atau nyeri tekan, rasa hangat, dan kemerahan, biasanya di satu tungkai. Tetapi jangan menunggu munculnya tanda di tungkai. Banyak orang dengan emboli paru sama sekali tidak memiliki gejala yang terasa di tungkai.
Apakah semua gejala ini berarti emboli paru?
Tidak. Sesak napas dan nyeri dada memiliki banyak penyebab lain, termasuk infeksi, asma, dan penyakit jantung. Hanya pemeriksaan medis yang dapat memastikannya. Ketidakpastian inilah alasan sesak napas atau nyeri dada mendadak harus segera diperiksa, bukan ditebak-tebak.
Apa penyebab emboli paru?
Penyebab emboli paru sama dengan penyebab TVD, karena bekuan biasanya berawal di tungkai atau panggul. Bekuan cenderung terbentuk ketika aliran darah melambat, dinding vena rusak, atau darah terlalu mudah membeku. Faktor risiko yang umum meliputi:
- Operasi baru-baru ini, terutama pada pinggul, lutut, atau perut, atau rawat inap di rumah sakit.
- Lama tidak bergerak, seperti tirah baring atau perjalanan yang sangat jauh.
- Kanker dan beberapa pengobatan kanker.
- Kehamilan dan minggu-minggu setelah melahirkan.
- Obat-obatan yang mengandung estrogen.
- Riwayat TVD atau emboli paru sebelumnya, atau riwayat bekuan darah dalam keluarga.
- Usia lanjut, obesitas, dan merokok.
- Beberapa kondisi pembekuan darah yang diturunkan atau didapat.
Terkadang tidak ada pemicu yang jelas, yang oleh dokter disebut bekuan tanpa pemicu (unprovoked). Pada kasus yang jarang, bekuan dapat terbentuk di sisi kanan jantung atau vena panggul, tetapi vena tungkai adalah sumber yang paling sering.
Bagaimana emboli paru didiagnosis?
Diagnosis biasanya dimulai dengan pertanyaan tentang gejala dan faktor risiko Anda, pemeriksaan fisik, dan tes darah yang dapat membantu menyingkirkan bekuan pada orang dengan risiko lebih rendah. Jika bekuan masih mungkin, pemeriksaan pencitraan digunakan. CT scan arteri paru-paru adalah pemeriksaan yang paling umum, dan pada beberapa kasus digunakan pemindaian lain atau USG tungkai. Dokter mengikuti protokol seperti pedoman NICE NG158 untuk menentukan pemeriksaan yang tepat bagi setiap orang.
Bagaimana emboli paru diobati?
Pengobatan dimulai segera setelah diagnosis kemungkinan besar ditegakkan. Pengobatan utamanya adalah antikoagulan, yaitu obat yang mengencerkan darah untuk menghentikan pertumbuhan bekuan dan mencegah bekuan baru selama tubuh menguraikan bekuan secara alami. Dokter akan menentukan jenis dan lama pengobatan berdasarkan situasi Anda. Jangan pernah memulai atau menghentikan obat ini tanpa saran medis. Pada kasus berat, pengobatan yang lebih kuat di rumah sakit mungkin diperlukan untuk mengangkat atau melarutkan bekuan.
Kebanyakan orang yang menerima pengobatan cepat dapat pulih, meskipun sebagian mengalami sesak napas atau kelelahan yang bertahan untuk sementara waktu dan memerlukan kontrol lanjutan. Dokter Anda juga mungkin menyelidiki mengapa bekuan tersebut terjadi.
Apakah emboli paru bisa dicegah?
Pencegahan sebagian besar berkaitan dengan mengurangi kemungkinan bekuan di tungkai. Hal ini mencakup tetap aktif, menjaga berat badan yang sehat, tidak merokok, dan mengikuti rencana pencegahan bekuan setelah operasi atau selama rawat inap. Halaman kami tentang mencegah TVD membahasnya secara rinci, termasuk perjalanan jarak jauh.
Emboli paru dan masalah tungkai lainnya
Orang sering bertanya-tanya apakah masalah vena yang umum seperti varises dapat menyebabkan emboli paru. Varises adalah vena permukaan, dan merupakan masalah yang berbeda. Bekuan di vena permukaan biasanya tidak seberbahaya bekuan di vena dalam, tetapi setiap area baru yang nyeri, keras, dan merah pada vena layak diperiksa. Jika Anda mengalami bengkak hanya di satu tungkai, bacalah tentang bengkak di satu tungkai, dan jika Anda tidak yakin apa penyebab bengkak secara umum, lihat kaki bengkak. Ada juga anggapan umum bahwa pengobatan rumahan dapat mengatasi bekuan darah, yang kami bahas di apakah bekuan darah bisa dilarutkan secara alami.
Hidup dengan risiko bekuan setelah emboli paru
Setelah pengobatan, banyak orang khawatir akan terjadinya bekuan lain. Dokter Anda akan menjelaskan berapa lama pengobatan berlangsung dan sering kali meninjau faktor risiko Anda. Tetap aktif, menjaga berat badan yang sehat, dan menghindari merokok semuanya membantu. Beri tahu dokter atau ahli bedah mana pun tentang riwayat Anda sebelum prosedur atau perjalanan jauh agar langkah pencegahan dapat direncanakan.
Emboli paru dibandingkan penyebab lain nyeri dada atau sesak napas
Banyak kondisi dapat menyerupai emboli paru, termasuk infeksi dada, asma, kecemasan, dan penyakit jantung. Karena taruhannya tinggi, dokter sering memeriksa kemungkinan bekuan bahkan ketika penyebab lain tampak lebih mungkin. Jika Anda diberi tahu bahwa emboli paru telah disingkirkan tetapi gejala Anda berlanjut, kembalilah dan sampaikan hal itu.
Kapan harus ke dokter
Segera hubungi 995 (Singapura) jika Anda mengalami sesak napas mendadak, nyeri dada mendadak, batuk darah, atau merasa ingin pingsan, terutama jika Anda juga memiliki tungkai yang bengkak atau nyeri, atau baru menjalani operasi, perjalanan jauh, menderita kanker, sedang hamil, atau pernah mengalami bekuan darah. Jangan mengemudi sendiri ke rumah sakit, dan jangan menunggu untuk melihat apakah gejalanya hilang.
Temui dokter pada hari yang sama jika Anda memiliki tungkai yang bengkak, nyeri, dan hangat, bahkan tanpa gejala di dada, karena mengobati TVD sejak dini dapat mencegah emboli paru.
Jika Anda pernah diobati karena bekuan darah sebelumnya dan mengalami sesak napas baru, beri tahu dokter atau petugas gawat darurat agar mereka mengetahui riwayat Anda.
Halaman ini merupakan edukasi umum dan bukan pengganti saran medis pribadi.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa itu emboli paru dalam istilah sederhana?
Emboli paru adalah sumbatan di salah satu pembuluh darah paru-paru, yang hampir selalu disebabkan oleh bekuan darah yang berpindah ke sana dari tempat lain, paling sering dari vena dalam di tungkai.
Apa tanda-tanda awal emboli paru?
Tanda yang umum adalah sesak napas mendadak, nyeri dada yang mungkin tajam dan memburuk saat menarik napas, serta batuk yang mungkin mengeluarkan darah. Sebagian orang merasa pusing, ingin pingsan, atau detak jantungnya cepat. Tanda bekuan di tungkai, seperti tungkai yang bengkak dan nyeri, mungkin ada atau tidak ada.
Apakah emboli paru bisa terjadi tanpa gejala di tungkai?
Ya. Bekuan di tungkai dapat tidak menimbulkan gejala yang terasa sebelum sebagiannya berpindah ke paru-paru, sehingga tanda pertamanya bisa berupa sesak napas atau nyeri dada.
Apakah emboli paru selalu berakibat fatal?
Tidak. Banyak orang pulih dengan baik melalui pengobatan yang cepat, tetapi emboli paru dapat mengancam jiwa, sehingga ditangani sebagai keadaan darurat.
Apakah emboli paru bisa dicegah?
Sebagian kasus dapat dicegah dengan menurunkan risiko bekuan di tungkai, misalnya dengan tetap aktif, tidak merokok, dan mengikuti rencana pencegahan bekuan di rumah sakit atau setelah operasi.
Sumber dan bacaan lanjutan
Artikel ini berisi informasi umum, bukan saran medis pribadi. Bicarakan gejala Anda dengan dokter. Cara kami membuat konten.
