Mengenali gejala penggumpalan darah di kaki sejak dini itu penting, karena bekuan di vena dalam (trombosis vena dalam, TVD atau DVT) dapat berpindah ke paru-paru. Bagian yang sulit adalah gejalanya sangat bervariasi, tumpang tindih dengan masalah umum seperti otot tertarik, dan sebagian orang tidak mengalami gejala sama sekali. Halaman ini menjelaskan tanda-tanda khas, seperti apa rasa dan tampilan bekuan darah, mengapa Anda tidak dapat memeriksanya secara andal di rumah, dan gejala mana yang berarti darurat. Untuk gambaran yang lebih luas, lihat panduan kami tentang trombosis vena dalam.
Tanda darurat: hubungi 995 (Singapura)
Potongan bekuan darah yang berpindah ke paru-paru disebut emboli paru. Segera hubungi 995 (Singapura) jika Anda mengalami salah satu dari hal berikut, dengan atau tanpa gejala di kaki:
- Sesak napas mendadak atau kesulitan bernapas
- Nyeri dada yang bisa terasa tajam dan memburuk saat menarik napas
- Batuk darah
- Detak jantung cepat, pusing, pingsan, atau tiba-tiba merasa sangat tidak enak badan
Jangan menunggu untuk melihat apakah keluhan mereda dan jangan menyetir sendiri.
Gejala penggumpalan darah di kaki: tanda utama
Gejala penggumpalan darah di kaki paling sering muncul di satu kaki dan dapat berkembang dalam beberapa jam hingga beberapa hari. Gejalanya meliputi:
- Bengkak pada betis, pergelangan kaki, telapak kaki, atau seluruh kaki. Ini adalah tanda yang paling berguna. Bengkak hanya di satu kaki lebih mengkhawatirkan daripada bengkak yang sama di kedua kaki.
- Nyeri atau nyeri tekan, sering di betis, yang dapat terasa seperti kram atau otot tertarik yang tidak kunjung hilang. Nyeri bisa memburuk saat Anda berdiri atau berjalan, atau saat menekuk telapak kaki ke atas.
- Hangat pada kulit di atas area yang terkena.
- Kulit merah atau lebih gelap, atau semburat kebiruan atau ungu, tergantung warna kulit.
- Vena permukaan yang terlihat lebih menonjol dari biasanya di kaki tersebut.
- Rasa berat atau kencang, seolah-olah kaki terlalu penuh.
Tanda bekuan darah di kaki yang dicari dokter
Saat Anda diperiksa, tanda bekuan darah di kaki yang menimbulkan kecurigaan meliputi lingkar betis yang lebih besar lebih dari 3 cm dibandingkan kaki lainnya, bengkak yang meninggalkan lekukan saat ditekan (pitting), nyeri tekan di sepanjang vena dalam, dan bengkak yang terbatas pada satu kaki. Dokter menggabungkan temuan ini dengan faktor risiko Anda, seperti operasi baru-baru ini, perjalanan jauh, kanker, kehamilan, atau riwayat bekuan darah, untuk memperkirakan seberapa besar kemungkinan adanya bekuan darah.
Bagaimana rasanya bekuan darah di kaki?
Orang menggambarkannya dengan cara yang berbeda-beda. Gambaran yang umum adalah pegal dalam, berdenyut, atau seperti kram, rasa kencang atau penuh, dan nyeri saat betis ditekan. Nyerinya biasanya terus-menerus, bukan datang dan pergi.
Bisakah Anda merasakan bekuan darah di kaki? Tidak selalu. Sering kali yang Anda rasakan adalah akibat dari bekuan tersebut, seperti bengkak dan tekanan yang ditimbulkannya, bukan bekuannya sendiri. Sekitar separuh orang dengan TVD tidak memiliki gejala yang terasa, jadi kaki yang terasa normal tidak menyingkirkan kemungkinan bekuan darah.
Seperti apa tampilan bekuan darah di kaki?
Bekuan di vena dalam tidak dapat dilihat melalui kulit. Yang mungkin Anda lihat adalah akibatnya: kaki yang tampak lebih sembap dibandingkan kaki lainnya, kulit yang tampak merah, ungu, atau lebih gelap, dan vena permukaan yang tampak lebih jelas. Pada orang dengan kulit lebih gelap, kemerahan bisa lebih sulit terlihat, jadi perhatikan juga bengkak, kulit yang mengilap, dan perbedaan suhu selain warna.
Jika Anda mencari gambar bekuan darah di kaki, ingatlah bahwa foto sangat bervariasi, dan banyak kondisi kaki tampak serupa. Selulitis, varises, otot robek, kista yang pecah di belakang lutut, serta masalah jantung atau ginjal semuanya dapat menyebabkan kaki merah atau bengkak. Gambar tidak dapat memberi tahu kondisi mana yang Anda alami. Dokter, dan biasanya USG, dapat melakukannya.
Gejala awal penggumpalan darah di kaki
Gejala awal penggumpalan darah di kaki sering kali ringan. Anda mungkin hanya merasakan sedikit pegal di betis, perasaan bahwa kaus kaki atau sepatu lebih ketat dari biasanya, atau bengkak ringan di sekitar pergelangan kaki di akhir hari. Gejala awal mudah diabaikan, terutama setelah penerbangan, rawat inap, atau operasi, padahal justru saat-saat itulah risikonya lebih tinggi. Jika gejala ringan tetap ada di satu kaki, tidak membaik dengan istirahat dan mengangkat kaki, atau memburuk dalam satu atau dua hari, periksakan diri Anda.
Gejala trombosis vena dalam di betis
Bekuan darah di bawah lutut disebut TVD betis. Gejala trombosis vena dalam di betis biasanya lebih ringan daripada bekuan yang lebih tinggi di kaki: nyeri atau nyeri tekan setempat di betis, sedikit bengkak di sekitar pergelangan kaki, dan terkadang hangat. Bekuan di paha atau panggul cenderung menyebabkan bengkak di seluruh kaki. Bekuan di betis lebih kecil kemungkinannya berpindah dibandingkan bekuan yang lebih tinggi, tetapi dapat meluas ke atas, sehingga dokter menanganinya dengan serius dan mungkin mengulang pemindaian.
Cara mengecek bekuan darah di kaki
Sejujurnya, Anda tidak dapat memeriksanya secara andal di rumah. Tes yang dulu diajarkan, seperti menarik jari kaki ke atas untuk memancing nyeri betis, tidak cukup akurat untuk memastikan atau menyingkirkan bekuan darah. Jangan memijat betis yang nyeri dan bengkak, karena hal ini tidak dianjurkan bila ada kemungkinan bekuan darah.
Yang dapat Anda lakukan adalah memperhatikan polanya dan menjelaskannya dengan jelas kepada dokter:
- Apakah di satu kaki atau kedua kaki?
- Seberapa cepat mulainya?
- Apakah ada rasa hangat, perubahan warna, atau nyeri tekan di betis?
- Apakah Anda memiliki faktor risiko, seperti operasi baru-baru ini, perjalanan, kanker, kehamilan, obat hormon, atau riwayat bekuan darah?
Untuk memastikan bekuan darah, dokter menggunakan skor klinis, terkadang tes darah D-dimer, dan USG Doppler dupleks, yang cepat dan tidak menyakitkan. Jika bekuan darah ditemukan, pengobatan tersedia, seperti dijelaskan dalam panduan kami tentang pengobatan trombosis vena dalam.
Penyebab lain kaki bengkak atau nyeri
Tidak semua kaki yang bengkak dan sakit disebabkan bekuan darah. Bengkak di kedua kaki lebih sering disebabkan oleh penumpukan cairan, masalah katup vena, kondisi jantung, ginjal, atau hati, atau beberapa obat (lihat pergelangan kaki bengkak). Vena permukaan yang membesar disertai pegal mungkin merupakan varises. Selulitis, infeksi kulit, menyebabkan area yang panas, merah, dan nyeri, dan juga memerlukan pengobatan segera. Karena kondisi-kondisi ini dapat tampak serupa, lebih aman memeriksakan perubahan mendadak di satu sisi daripada menebak-nebak.
Kapan harus ke dokter
Hubungi 995 (Singapura) jika mengalami sesak napas mendadak, nyeri dada, batuk darah, pingsan, atau detak jantung cepat.
Cari pertolongan medis pada hari yang sama jika kaki Anda bengkak, nyeri, hangat, atau berubah warna, terutama hanya di satu kaki, atau jika betis Anda nyeri setelah operasi, cedera, perjalanan jauh, selama kehamilan, atau jika Anda menderita kanker atau pernah mengalami bekuan darah. Pergilah ke IGD jika Anda tidak dapat segera diperiksa. Jangan menggosok atau memijat kaki, dan jangan menghentikan obat yang diresepkan tanpa saran dokter.
Jika gejala Anda berupa pegal jangka panjang atau vena yang terlihat, bukan perubahan mendadak, coba cek gejala vena dan lihat panduan kami tentang mencari spesialis vena. Anda dapat mencari istilah di glosarium.
Halaman ini bersifat edukatif dan tidak dapat mendiagnosis bekuan darah.
Pertanyaan yang sering diajukan
Bisakah Anda merasakan bekuan darah di kaki?
Terkadang. Banyak orang merasakan pegal dalam, kram, atau nyeri tekan, paling sering di betis. Namun, biasanya Anda tidak dapat merasakan bekuannya sendiri, dan cukup banyak orang tidak merasakan apa-apa. Tidak adanya nyeri tidak berarti tidak ada bekuan darah.
Bisakah TVD mengenai kedua kaki?
Jarang. TVD biasanya mengenai satu kaki, itulah sebabnya satu kaki yang bengkak lebih mengkhawatirkan daripada dua pergelangan kaki yang sama-sama bengkak di akhir hari.
Apakah bekuan darah selalu menimbulkan benjolan atau vena yang terlihat?
Tidak. Bekuan di vena dalam tidak dapat dilihat atau diraba melalui kulit. Tali yang keras, nyeri, dan merah tepat di bawah kulit lebih mungkin merupakan bekuan di vena permukaan, yang tetap perlu diperiksakan ke dokter.
Apa perbedaan antara kram dan bekuan darah?
Kram adalah kejang otot mendadak yang kencang dan mereda dalam beberapa menit dengan peregangan. Nyeri akibat bekuan darah cenderung makin bertambah, berlangsung berjam-jam atau berhari-hari, dan disertai bengkak, hangat, atau perubahan warna. Jika ragu, periksakan diri Anda.
Sumber dan bacaan lanjutan
Artikel ini berisi informasi umum, bukan saran medis pribadi. Bicarakan gejala Anda dengan dokter. Cara kami membuat konten.
