慢性静脉功能不全严重吗？
对大多数人来说，并不严重。慢性静脉功能不全（CVI）是一种长期疾病，腿部静脉中出了问题的瓣膜会让血液向后倒流。这种疾病很常见，通常发展缓慢，一般不会危及生命。但它也并非总是无害，了解其中的区别可以消除许多担忧。
如果您想先了解基础知识，请阅读我们的慢性静脉功能不全概述。
慢性静脉功能不全会致命吗？
直接由慢性静脉功能不全导致死亡的情况非常少见。人们常在读到令人担忧的内容后，搜索“慢性静脉功能不全会致命吗”或“慢性静脉功能不全死亡率”，因此有必要区分三件事：
- 慢性静脉功能不全本身。这是一种腿部静脉疾病，会影响舒适度、皮肤和活动能力。
- 深静脉血栓（DVT）。这是另一种疾病，任何人都可能发生，并可能导致血栓移动到肺部（肺栓塞）。这属于紧急情况。
- 长期被忽视的疾病所引起的严重并发症，例如严重感染的溃疡。
慢性静脉功能不全不是血栓，患有这种疾病也不代表血栓即将移动到您的肺部。不过，既往的深静脉血栓可能损伤瓣膜，日后导致慢性静脉功能不全，两种疾病也可能同时存在。因此，突然出现的单侧腿部肿胀都应紧急检查。
预期寿命
没有可靠证据表明，对大多数人来说慢性静脉功能不全本身会缩短预期寿命。您的整体健康状况、年龄以及心肺疾病的影响要大得多。慢性静脉功能不全可能做的，是通过酸痛、肿胀、睡眠不佳和活动受限降低生活质量，尤其是在较晚期阶段。
真正的风险是什么？
主要的担忧在于腿部和皮肤。当反流持续存在、压力一直偏高时，部分人会出现：
- 脚踝周围持续肿胀
- 皮肤变化，例如褐色色素沉着、湿疹和皮肤变硬（脂性硬皮病）
- 静脉性腿部溃疡，即脚踝附近的开放性伤口，可能需要数周或数月才能愈合，还可能复发
- 皮肤感染（蜂窝组织炎）或溃疡感染
- 表浅的曲张静脉受到碰撞或抓挠后出血
- 浅静脉血栓性静脉炎，即表浅静脉中的血栓引起的疼痛、发硬的条索状肿块
大多数慢性静脉功能不全患者从未出现溃疡。病情较晚期、长期反流、肥胖和活动能力下降的人风险更高。
需要重视的警示症状
- 小腿上的伤口几周内都未能愈合
- 腿部或溃疡周围发红、发热、疼痛扩散或发烧
- 脚踝附近的皮肤变黑、变硬或发亮
- 沿着静脉出现有压痛、发硬、发红的条索
- 静脉出血
何时属于紧急情况：一条腿突然出现疼痛、肿胀、发热或发红，可能是深静脉血栓。如果同时出现呼吸困难、胸痛或咳血，请立即拨打 995 或前往最近的急诊部。
如何降低出现并发症的风险
证据支持以下几项措施：
- 接受正式评估。双功超声检查可以显示哪些静脉在渗漏。
- 保持活跃。步行能让小腿肌肉泵运作起来。
- 如有建议，使用压力袜。请参阅我们的压力袜指南。
- 考虑治疗静脉。闭合渗漏的静脉可以降低腿部压力。请阅读静脉功能不全治疗。
- 保护皮肤。保持皮肤滋润，及早处理伤口，避免抓挠。
- 维持健康体重。
正确看待这些数据
慢性静脉疾病在全世界都非常常见，大多数患者属于轻度，例如蜘蛛静脉、静脉曲张或轻度肿胀。只有少数人会发展到出现皮肤损伤或溃疡的晚期阶段。即使出现并发症，通常也可以治疗。因此，实际的建议不是恐慌，而是在出现症状时，尤其是出现皮肤变化时，去检查您的双腿。
对这种疾病感到焦虑是可以理解的，尤其是在读到令人担忧的标题之后。如果您已通过双功超声检查获得明确诊断，并有医生制定的方案，大多数人的预后都是良好的。
何时就医
如果您几乎每天都肿胀、脚踝处皮肤发生变化、伤口无法愈合，或症状影响睡眠或工作，请去看医生。如果您不确定，可以使用静脉症状自测，或了解如何寻找静脉专科医生。
如果溃疡出现感染迹象，或您发烧且腿部迅速变得红、热、痛，请紧急就医。如果出现胸痛、突然呼吸困难或咳血，请拨打 995。
常见问题
静脉功能不全危险吗？
对大多数人来说，这是一种可以控制的慢性疾病，而不是危险的疾病。它可能降低生活质量；如果多年不治疗，可能导致皮肤损伤和溃疡。它很少直接威胁生命。
慢性静脉功能不全会致命吗？
直接死于慢性静脉功能不全的可能性很低。人们担心的严重事件，例如深静脉血栓引起的肺栓塞，是需要紧急处理的另一种疾病。严重感染或长期被忽视的溃疡也可能变得严重，这就是及早处理很重要的原因。
慢性静脉功能不全会影响预期寿命吗？
一般不认为慢性静脉功能不全本身会缩短预期寿命。整体健康状况、年龄和其他疾病的影响更大。如果您担心自己的情况，请与医生讨论。
慢性静脉功能不全不治疗会致命吗？
通常不会致命，但未经治疗的病情可能会发展，导致疼痛、愈合缓慢且容易感染的溃疡。治疗渗漏的静脉并使用压力治疗可以降低这种风险。
参考资料与延伸阅读
本文为一般健康信息，不构成个人医疗建议。如有任何症状，请咨询医生。我们如何编写内容。
